
Uwaga, artykuł nie stanowi porady medycznej, ani opinii farmaceuty lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji pytającego.
Nie leczy ona natomiast przyczyny problemu, o czym warto pamiętać podczas jej stosowania. Sildenafil zwiększając napływ krwi do prącia podczas podniecenia seksualnego ułatwia osiągnięcie erekcji i jej utrzymanie. Dzięki temu działaniu, lek wpływa korzystnie na odczuwaną jakość życia seksualnego. Zaburzenia erekcji prowadzą bowiem często do obniżenia samooceny i spadku pewności siebie. Sildenafil okazał się skuteczny i dość bezpieczny nie tylko wśród zdrowych mężczyzn, ale także u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i wieloma innymi chorobami współistniejącymi.Zgłaszano przypadki rozwoju tolerancji organizmu na sildenafil.
Efekt ten może być jednak związany z rozwojem zaburzenia, które jest przyczyną problemów ze wzwodem. Wielu mężczyzn przyjmuje sildenafil kilka razy w tygodniu i nie odczuwa potrzeby zwiększania dawki leku w ciągu pierwszych kilku lat leczenia. Rozwój tolerancji na sidlenafil nie jest dobrze udokumentowany. Nie mniej jednak warto mieć na uwadze, że częste i długotrwałe stosowanie sildenafilu może powodować w przyszłości konieczność zażywania coraz wyższych dawek. Przy utrzymujących się problemach ze wzwodem zasadne jest więc udanie się do specjalisty, znalezienie przyczyny zaburzeń erekcji i ich leczenie.
Sildenafil, zwiększając uwalnianie tlenku azotu i prowadząc do rozkurczu mięśni gładkich, jest też wykorzystywany w leczeniu nadciśnienia płucnego. Poprawia on przepływ krwi przez naczynia i wpływa na bardziej efektywne dostarczanie tlenu do wszystkich narządów. Ze względu na wspomaganie rozkurczu naczyń krwionośnych i rozszerzanie naczyń płucnych (w mniejszym stopniu również naczyń krwionośnych w krążeniu ogólnym), sildenafil może być stosowany także w terapii tętniczego nadciśnienia płucnego u dzieci powyżej 1. roku życia. Wprowadzenie leku do leczenia poprawia wydolność wysiłkową chorych. Uzyskane informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania produktów leczniczych, itp. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady.
Dobrze, że tzw. viagra dla kobiet została zarejestrowana, na razie jedynie w Stanach Zjednoczonych, jednak panie po tym leku nie powinny oczekiwać zbyt wiele powiedział konsultant krajowy w dziedzinie seksuologii, profesor Zbigniew Lew-Starowicz.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 30 + 4 tabletki | 83.06€ 79.10€ | |
| Viagra Generika | 50mg | 90 + 6 tabletek | 107.37€ 102.26€ | |
| Viagra Generika | 100mg | 60 + 4 tabletki | 96.36€ 91.77€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 270 + 10 tabletek | 419.95€ 399.95€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 10 saszetek | 46.36€ 44.15€ | |
| Viagra Generika | 25mg | 120 + 6 tabletek | 125.56€ 119.58€ | |
| Viagra Generika | 50mg | 120 + 6 tabletek | 129.64€ 123.47€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 90 + 6 tabletek | 205.31€ 195.53€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 21 saszetek | 78.66€ 74.91€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 180 + 20 tabletek | 280.97€ 267.59€ | |
| Viagra Generika | 25mg | 20 tabletek | 37.74€ 35.94€ | |
| Viagra Generika | 25mg | 10 tabletek | 25.19€ 23.99€ | |
| Viagra Generika | 100mg | 360 + 10 tabletek | 330.21€ 314.49€ |
- Jest to lek psychotropowy działający na mózg, daje efekt terapeutyczny dopiero po kilku tygodniach codziennego zażywania – podkreśla profesor Zbigniew Lew-Starowicz.
Leki zawierające tą substancję czynną nie powinny być przyjmowane również przez pacjentów, którzy w ciągu ostatnich miesięcy przebyli udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego.Częstość pojawiania się zaburzeń erekcji rośnie wraz z wiekiem. Jest to dość powszechny problem u mężczyzn w podeszłym wieku. U tej grupy pacjentów, lek z sildenafilem nie jest przeciwwskazany i nie ma konieczności zmniejszania dawkowania. Zalecane dawki są takie jak dla młodszych pacjentów.Jeśli mężczyzna nie jest pewny, czy może bezpiecznie stosować lek z sildenafilem, warto skorzystać z porady farmaceuty lub skonsultować się z lekarzem. U jednego na dziesięciu pacjentów stosujących sildenafil lub częściej pojawia się ból głowy.
Nieco rzadsze są zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Mogą one mieć różną formę: niewyraźne widzenie, widzenie na zielono, żółto, niebiesko lub czerwono, a także widzenie barw na przedmiotach bezbarwnych. Nudności, zaburzenia trawienia, uderzenia gorąca i uczucie zatkanego nosa to kolejne częste skutki uboczne. Sildenafil może również powodować nasiloną senność, uczucie zmęczenia, kołatanie serca, reakcje alergiczne, bóle mięśni, ból w klatce piersiowej i zapalenie spojówek. Te działania niepożądane pojawiają się rzadziej niż u jednego na stu pacjentów.Wśród rzadkich skutków ubocznych, które mogą wystąpić po zażyciu leku z sildenafilem znajdują się: migotanie przedsionków, uszkodzenie nerwu wzrokowego, utrata słuchu, wystąpienie niestabilnej dławicy piersiowej, zwiększona drażliwość, omdlenie, przemijający udar niedokrwienny i takie zaburzenia widzenia jak widzenie podwójne, spadek ostrości widzenia czy chociażby ubytki w polu widzenia.
Warto jednak wiedzieć, że jeśli wzwód nie minie po 4 godzinach, konieczna jest pilna pomoc medyczna.Ze względu na działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu sildenafilu, takie jak zawroty i bóle głowy, senność, uczucie zmęczenia i zaburzenia widzenia, należy zachować ostrożność przed prowadzeniem pojazdów. Wcześniej warto sprawdzić reakcję organizmu na lek. Sildenafil to substancja czynna, która nie podnosi ciśnienia tętniczego. Leki uwalniające tlenek azotu, który powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, mogą być stosowane przez mężczyzn, cierpiących na nadciśnienie tętnicze. Warto podkreślić, że wielu pacjentów z nadciśnieniem, zmaga się z zaburzeniami erekcji. – Nie można go jednak nazywać „viagrą dla kobiet”, to nieporozumienie.
- Viagra zadziała tylko wtedy, gdy mężczyzna jest podniecony seksualnie, a kobieta mu się podoba – powiedział .
| Krok | Opis działań | Specjalista prowadzący | Niezbędne narzędzia/kryteria |
|---|---|---|---|
| Wywiad medyczny i psychoseksuologiczny | Szczegółowa rozmowa o objawach, historii medycznej, relacjach, lekach | Seksuolog, ginekolog, psychiatra | Kwestionariusze (np. FSFI), wywiad strukturyzowany |
| Badanie fizykalne i laboratoryjne | Wykluczenie przyczyn organicznych (hormonalnych, naczyniowych, neurologicznych) | Ginekolog, lekarz rodzinny | Badanie ginekologiczne, morfologia, poziom hormonów (testosteron, estrogeny, TSH) |
| Ocena psychologiczna | Wykrycie depresji, lęku, zaburzeń relacyjnych, traumy | Psycholog, psychiatra | Testy psychometryczne, diagnoza kliniczna |
| Omówienie oczekiwań i celów terapii | Ustalenie realistycznych efektów, preferowanych metod leczenia | Lekarz z pacjentką (i partnerem) | Zasada świadomej zgody, plan terapeutyczny |
- Flibanseryna może zwiększać ochotę na seks u kobiet z zaburzonym libido lub jego brakiem – podkreśla dr Depko.
Standardowa dawka w tym wskazaniu dla osób dorosłych to 20 mg sildenafilu 3 razy na dobę.Sildenafil jest substancją, która została bardzo dobrze przebadana na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat. Uważana jest za skuteczną przede wszystkim przy zaburzeniach wzwodu. Jednocześnie, jest dosyć bezpieczna i może być stosowana przez większość mężczyzn nawet przez dłuższy czas. Działania niepożądane, które mogą pojawić się w związku z przyjmowaniem sildenafilu, są zazwyczaj łagodne, przemijające i zależne od dawki. Lew-Starowicz Z., Leczenie damska viagra apteka zaburzeń erekcji - przeszłość, teraźniejszość, przyszłość, Przew Lek, 2003, 6, 6, 56-60. Profesor Lew-Starowicz ostrzega jednak, że lek ten daje poprawę, jedynie u części kobiet z zaburzeniem popędu seksualnego.
| Substancja | Typowe działania niepożądane | Poważne przeciwwskazania | Częstość występowania skutków ubocznych |
|---|---|---|---|
| Flibanseryna | Zawroty głowy, nudności, zmęczenie, suchość w ustach | Stosowanie alkoholu, ciężkie zaburzenia wątroby | Umiarkowana |
| Bremelanotyd | Nudności, wymioty, zaczerwienienie skóry, ból w miejscu wstrzyknięcia | Nadciśnienie niekontrolowane, choroby sercowo-naczyniowe | Częste (nudności) |
| Tadalafil | Ból głowy, niestrawność, ból pleców, przekrwienie błon śluzowych nosa | Stosowanie z azotanami, ciężkie choroby serca | Zależy od dawki |
| Preparaty hormonalne | Przyrost masy ciała, wahania nastroju, tkliwość piersi | Historia nowotworów hormonozależnych, zakrzepica | Zależy od składu i dawki |
- Jego działanie nie jest zatem rewelacyjne – dodaje. - Trzeba jednak pamiętać, że u kobiet istotny wpływ na libido ma zarówno biologia jak i stan psychiczny – dodaje.
Dęmbe K., Krasnodębski P., Jasik M., Skowrońska A., Nehring P., Zastosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) w leczeniu zaburzeń erekcji w praktyce ogólnolekarskiej, Kardiologia w praktyce, 2013, 4 (26), 7, 27-33. Lew-Starowicz Z., Historia i teraźniejszość - przełom w seksuologii spowodowany wprowadzeniem sildenafilu - pierwszego inhibitora PDE-5, Przegl Seks, 2015, 1 (41), 38-40. Cieślikowski W.A., Rola sildenafilu w leczeniu zaburzeń wzwodu, Przegląd Urologiczny, 2013, 5, 81. Charakterystyki Produktów Leczniczych: Sildenafil Zentiva, Viagra Connect. Lew-Starowicz Z., Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 - podobieństwa i różnice, Seksuologia Polska, 2003, 1, 2, 79-82. - Nie wróżę temu lekowi zbyt dużego sukcesu rynkowego - podkreśla dr Depko. Profesor Lew-Starowicz uważa, że lek może być pomocny i nieco poszerzy opcje terapeutyczne dla zaburzeń popędu seksualnego u kobiet.
Przyjęcie preparatu z sildenafilem pomaga w osiągnięciu wzwodu niezbędnego do odbycia stosunku seksualnego. Co więcej, sildenafil jest dobrze tolerowany przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. lekami uwalniającymi tlenek azotu lub azotanami, stosowanymi w celu obniżenia ciśnienia krwi - efekt hipotensyjny (spadek ciśnienia) może ulec nasileniu, dlatego przyjmowanie leku wraz z sildenafilem jest przeciwwskazane, lekami należącymi do alfa-adrenolityków (np. doksazosyna, terazosyna) - łączenie tych leków może prowadzić do niedociśnienia tętniczego, dlatego zalecana jest ostrożność, erytromycyną, lekami przeciwgrzybiczymi, preparatami przeciwwirusowymi wykorzystywanymi w leczeniu zakażenia HIV - może dojść do wzrostu stężenia sildenafilu w organizmie, dlatego należy zachować szczególną ostrożność gdy zachodzi konieczność przyjmowania obu leków w tym samym czasie i stosować niższą dawkę sildenafilu (25 mg). Przyjmowanie leków zobojętniających nie wpływa znacząco na wchłanianie sildenafilu.
Substancja ta może czy jest damska viagra być również stosowana przez mężczyzn, którzy zażywają kwas acetylosalicylowy (aspirynę). Połącznie tych leków nie powoduje bowiem wydłużenia czasu krzepnięcia krwi. W przeprowadzonych badaniach nie wykazano również, aby jednoczesne przyjmowanie sildenafilu i wielu z powszechnie stosowanych leków na nadciśnienie mogło powodować skutki uboczne.Tak jak zostało już wcześniej wspomniane, substancja czynna sildenafil może być przyjmowana niezależnie od jedzenia. Zażycie tabletki po lub w trakcie posiłku może jednak opóźnić jej działanie. Sildenafil dostępny w tabletkach powlekanych nie powinien być popijany sokiem grejpfruitowym.
Sok ten hamuje aktywność enzymu, biorącego udział w metabolizmie sildenafilu, przez co może powodować wzrost stężenia tej substancji w organizmie.Sildenafil a alkohol - czy można łączyć te substancje? Alkohol spożywany sporadycznie może obniżać ciśnienie krwi. Należy jednak wziąć pod uwagę również fakt, że alkohol może powodować przemijające zaburzenia erekcji. W wyniku połączenia alkoholu z sildenafilem może więc dojść do obniżenia skuteczności leku. Sildenafil to substancja czynna, która okazała się skuteczna przy zaburzeniach erekcji. - U niektórych z nich będzie działał na zasadzie placebo, dzięki temu mogą być bardziej zainteresowane seksem i łatwiej osiągną orgazm - stwierdza. Najbardziej przeciwna „różowej viagrze”, jak nazywa się lek w USA, jest psychiatra z New York University School of Medicine, profesor Leonore Tiefer. W wypowiedzi dla tygodnika „Time” powiedziała, że zarejestrowanie flibanseryny jest nieszczęściem, ponieważ ten lek nie działa, a powoduje poważne skutki uboczne. ProfesorTiefer uważa, że żaden lek nie rozwiąże kłopotów seksualnych kobiet, bo na ich zadowolenie z seksu składa się zbyt dużo przyczyn.