
Zazwyczaj stosowana lek na potencje jakie levitra dawka leku to 10 mg.
Nie jest produktem Rpz (do zastrzeżonego stosowania) Dotyczy pielęgniarek z odpowiednimi uprawnieniami: po studiach min. licencjackich lub specjalizacji i wykonanym dodatkowym kursem ordynowania, lub po studiach rozpoczętych w 2015 r. i później. Nie jest produktem Rpz (do zastrzeżonego stosowania) Farmaceuci mogą wystawiać recepty tylko w przypadku potrzeby (zagrożenie zdrowia). Nie próbuj żądać w aptece recepty, aby uniknąć wizyty u lekarza lub gdy on odmówił wystawienia recepty.
W przypadku recept farmaceutycznych odpłatność wyniesie 100%, tj. bez zniżki refundacyjnej. Jeśli jesteś farmaceutą, w Ustawieniach możesz włączyć wyświetlanie informacji o ordynowaniu przy produkcie. Zainstaluj nakładkę GdziePoLek dla Chrome, aby widzieć szczegóły produktu i jego dostępność. W czasie przyjmowania leku należy ograniczyć spożycie grejpfrutów i soku grejpfrutowego, a zwłaszcza nie popijać nim leku.
Grejpfruty i sok z grejpfrutów podnoszą stężenie leku w organizmie, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Aby uniknąć interakcji, nie pij soku grejpfrutowego, ani nie jedz grejpfrutów co najmniej 4 godziny przed i 4 godziny po przyjęciu leku. PRODUKT LECZNICZY NIEREFUNDOWANY RX, Produkt dostępny za okazaniem recepty Lek Levitra 20 mg należy do grupy leków, które stosowane są w przypadku występowania trudności w uzyskaniu lub utrzymaniu erekcji (zaburzeń erekcji). Lek Levitra należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem lub z farmaceutą . Tabletkę leku Levitra należy zażyć około 25 minut do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Original | 20mg | 34 + 2 tabletki | 188.51€ 179.53€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 90 + 8 tabletek | 180.78€ 172.17€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 360 + 20 tabletek | 682.21€ 649.72€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 458.44€ 436.61€ | |
| Levitra Generika | 10mg | 120 + 10 tabletek | 178.59€ 170.09€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 360 + 10 tabletek | 704.99€ 671.42€ | |
| Levitra Original | 20mg | 12 tabletek | 81.99€ 78.09€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 10 tabletek | 31.49€ 29.99€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 360 + 10 tabletek | 906.69€ 863.51€ | |
| Levitra Generika | 10mg | 30 + 4 tabletki | 62.39€ 59.42€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 20 tabletek | 52.63€ 50.12€ |
Leku Levitra nie należy stosować częściej niż raz na dobę.
czynności wątroby (B w skali Childa-Pugha) średnie wartości AUC i Cmax były większe odpowiednio do 160% i 133% w porównaniu z wynikami otrzymanymi u osób zdrowych (patrz punkt 4.2). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (C w skali Childa-Pugha) nie przeprowadzono badań farmakokinetycznych wardenafilu (patrz punkt 4.3). Dane z badań in vitro wskazują na to, że nie można wykluczyć wpływu wardenafilu na substraty glikoproteiny P bardziej wrażliwe niż digoksyna. Przykładem wysoce wrażliwego substratu jelitowej glikoproteiny P jest eteksylan dabigatranu. lek na receptę, tabletki powlekane, Wardenafil (vardenafil), Bayer Produkty na receptę nie są dostępne dla sprzedaży wysyłkowej.
To opakowanie nie jest dostępne levitra przesylka inpost w żadnej współpracującej aptece w kraju. Lista w formie CSV z identyfikatorem CeZ kup abonament Max,aby uzyskać dostęp do funkcji Levitra to lek na potencję dostępny na receptę w postaci tabletek doustnych z wardenafilem. Substancj ta należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5, powoduje zwiększony napływ krwi do członka i przywraca prawidłowy wzwód u mężczyzn, co wpływa na uzyskanie satysfakcjonującego stosunku płciowego. Warunkiem koniecznym do prawidłowego działania leku jest wcześniejsze pobudzenie seksualne. Powiadom o nowej informacji.Inne wiadomości nie będą wysyłane.
Nowość: teraz możesz zapisać się na email gdy tylko produkt pojawi się w wybranych aptekach lub apteka obniży cenę. Znajdź przycisk "Ustaw ✉" nad listą aptek stacjonarnych. Znajduje się na liście produktów, do których samodzielnego ordynowania uprawnione są pielęgniarki Dotyczy pielęgniarek z odpowiednimi uprawnieniami: po studiach magisterskich lub specjalizacji i wykonanym dodatkowym kursem ordynowania, lub po studiach rozpoczętych w 2015 r. i później. Jeśli jesteś pielęgniarką, w Ustawieniach możesz włączyć wyświetlanie informacji o ordynowaniu przy produkcie. Lekarz zmieni stosowaną dawkę w zależności od indywidualnych potrzeb i reakcji organizmu pacjenta.
| Grupa leków | Przykładowy lek | Efekt interakcji | Zalecenie |
|---|---|---|---|
| Azotany | Nitrogliceryna, Mononitrat | Niebezpieczny spadek ciśnienia krwi | Przeciwwskazanie bezwzględne |
| Inhibitory CYP3A4 | Ketokonazol, Rytronawir | Zwiększenie stężenia wardenafilu | Maksymalna dawka 5 mg |
| Alfa-blokery | Doksazosyna, Tamsulozyna | Nasilenie efektu hipotensyjnego | Ostrożność, konsultacja z lekarzem |
jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość ) na wardenafil lub którykolwiek z pozostałych składników leku Levitra.
Do objawów reakcji alergicznej należą : wysypka, swędzenie, obrzęk twarzy lub warg, trudności w oddychaniu.
Po przyjęciu produktu leczniczego Levitra 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, bez konieczności popijania wodą, wardenafil wchłania się szybko. Mediana czasu osiągnięcia Cmax wynosiła od 45 do 90 minut i była podobna lub charakteryzowała się niewielkim opóźnieniem (rzędu od 8 do 45 minut) w porównaniu z tabletkami powlekanymi. Średnia wartość AUC dla wardenafilu zwiększyła się o 21 do 29% (pacjenci w średnim wieku i pacjenci w podeszłym wieku z zaburzeniami erekcji) lub o 44% (młodzi zdrowi pacjenci) w przypadku stosowania 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej w porównaniu z tabletkami powlekanymi, w wyniku miejscowego wchłaniania niewielkiej ilości leku w jamie ustnej. Nie zaobserwowano istotnej różnicy w średniej wartości Cmax pomiędzy tabletkami ulegającymi rozpadowi w jamie ustnej a tabletkami powlekanymi. U osób przyjmujących produkt leczniczy wardenafil 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, z posiłkiem wysokotłuszczowym nie zaobserwowano żadnego wpływu na wartość AUC i tmax wardenafilu, natomiast wartość Cmax wardenafilu u pacjentów po posiłku zmniejszyła się o 35%.
Powyższe wyniki dowodzą, że produkt leczniczy wardenafil 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej może być przyjmowany w trakcie lub bez posiłku. Jeśli produkt leczniczy wardenafil 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej jest popijany wodą, wartość AUC zmniejsza się do 29%, Cmax pozostaje bez zmian, a mediana tmax ulega skróceniu do 60 minut w porównaniu z przyjmowaniem leku bez wody. Wardenafil 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej musi być przyjmowany bez płynów. Średnia objętość dystrybucji wardenafilu w stanie równowagi wynosi 208 l, co wskazuje na jego przenikanie do tkanek. Wardenafil oraz jego główny metabolit w krążeniu (M1) w znacznym stopniu wiążą się z białkami osocza (w około 95% wardenafilu i M1).
Zarówno dla wardenafilu, jak i dla jego metabolitu M1 wiązanie z białkami osocza nie zależy od całkowitych stężeń leku. Pomiary stężeń wardenafilu w nasieniu zdrowych ochotników 90 minut po przyjęciu leku wykazały, że do nasienia pacjentów może przeniknąć nie więcej niż 0,00012% podanej dawki. Wardenafil w postaci produktu leczniczego, tabletki powlekane jest metabolizowany głównie w wątrobie przez enzymy cytochromu P-450 (CYP): izoformę CYP3A4 przy pewnym udziale izoform CYP3A5 i CYP2C. U ludzi jeden z głównych metabolitów w krążeniu (M1) powstaje w levitra zamiennik wyniku deetylacji wardenafilu. Metabolit M1 jest dalej metabolizowany, a jego okres półtrwania wynosi około 4 godzin. jeśli pacjent przyjmuje rytonawir lub indynawir, leki stosowane w zakażeniu HIV. je ś li pacjent jest w wieku powyżej 75 lat i przyjmuje leki przeciwgrzybicze – ketokonazol lub itrakonazol.
jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką chorobę serca lub wątroby.
| Proces fizjologiczny | Rola cGMP | Rola PDE5 | Efekt działania wardenafilu |
|---|---|---|---|
| Relaksacja mięśni gładkich | Drugi przekaźnik, powoduje rozkurcz | Rozkłada cGMP, hamuje rozkurcz | Blokada PDE5 → wzrost cGMP → rozkurcz |
| Napływ krwi do ciał jamistych | Umożliwia napływ krwi | Blokuje napływ krwi | Zniesienie blokady → zwiększony napływ krwi |
| Utrzymanie wzwodu | Utrzymuje rozkurcz i wzwód | Przyśpiesza zanik wzwodu | Wydłużenie czasu działania cGMP → dłuższy wzwód |
jeśli pacjent niedawno przebył udar mózgu lub zawa ł serca. jeśli w rodzinie pacjenta stwierdzono zwyrodnieniowe choroby oczu (np.
| Rodzaj produktu | Nazwa przykład | Kluczowa różnica | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Oryginalny lek | Levitra (Bayer) | Wardenafil, pełna cena | Badania kliniczne, marka |
| Zamiennik (generyk) | Vardenafil VP, Vardena | Ta sama substancja, niższa cena | Różni producenci, ta sama bioekwiwalencja |
| Postać do rozpuszczania | Levitra ODT (oral disintegrating) | Tabletka ulegająca rozpadowi w ustach | Bez potrzeby popijania wodą |
| Inny inhibitor PDE5 | Viagra, Cialis, Spedra | Inna substancja czynna, różny profil działania | Alternatywa przy nietolerancji lub braku skuteczności |
| Preparaty ziołowe (suplementy) | Różne mieszanki | Brak substancji czynnej, suplement diety | Brak potwierdzonej skuteczności klinicznej |
barwnikowe zwyrodnienie siatkówki).
jeśli u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek stan objawiający się utratą wzroku w wyniku uszkodzenia nerwu wzrokowego z powodu niedostatecznego dopływu krwi, zwany nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego.
Część M1 w układzie krążenia występuje w postaci glukuronidu. Metabolit M1 wykazuje podobny do wardenafilu profil selektywności wobec fosfodiesteraz, a jego zdolność do hamowania PDE5 in vitro odpowiada około 28% zdolności wardenafilu, co oznacza, że M1 ma około 7% udział w całkowitej skuteczności. Średni końcowy okres półtrwania wardenafilu u pacjentów przyjmujących produkt leczniczy Levitra 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, wynosi od 4 do 6 godzin. Okres półtrwania w fazie eliminacji metabolitu M1 wynosi od 3 do 5 godzin, podobnie jak w przypadku macierzystego leku. Ogólnoustrojowy klirens wardenafilu wynosi 56 l/godz., czego wynikiem jest końcowy okres półtrwania wynoszący około 4-5 godzin.
Po podaniu doustnym wardenafil jest wydalany w postaci metabolitów, głównie z kałem (około 91-95% podanej dawki) i w mniejszym stopniu z moczem (około 2-6% podanej dawki). U zdrowych ochotników w podeszłym wieku (65 lat i starszych) wątrobowy klirens wardenafilu był zmniejszony w porównaniu z wartościami uzyskanymi u zdrowych młodszych ochotników Przeciętnie u mężczyzn w podeszłym wieku przyjmujących produkt leczniczy wardenafil w postaci tabletek powlekanych AUC było większe średnio o 52%, a Cmax było większe o 34% w porównaniu z wartościami u młodszych mężczyzn (patrz punkt 4.2). Wartości AUC i Cmax wardenafilu u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat lub więcej) przyjmujących produkt leczniczy wardenafil w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, zwiększyły się odpowiednio o 31 do 39% oraz 16 do 21% w porównaniu do pacjentów w wieku 45 lat lub mniej. Wardenafil nie kumuluje się w osoczu krwi u pacjentów w wieku 45 lat i mniej lub 65 lat i więcej lub też w trakcie podawania produktu leczniczy wardenafil 10 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej raz na dobę przez okres dziesięciu dni. U ochotników z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30 - 80 ml/min) farmakokinetyka wardenafilu była podobna, jak w grupie kontrolnej z prawidłową czynnością nerek.
U ochotników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/minutę) średnie wartości AUC były o 21% większe, a średnie wartości Cmax o 23% mniejsze w porównaniu z wynikami uzyskanymi u osób bez zaburzeń czynności nerek. Nie wykazano istotnej statystycznie zależności pomiędzy klirensem kreatyniny a ekspozycją na wardenafil (AUC i Cmax) (patrz punkt 4.2). Nie przeprowadzono badań farmakokinetycznych wardenafilu u pacjentów wymagających dializowania (patrz punkt 4.3). U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (A i B w skali Childa-Pugha) klirens wardenafilu był zmniejszony proporcjonalnie do stopnia zaburzeń czynności wątroby. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby (A w skali Childa-Pugha) średnie wartości AUC i Cmax były większe odpowiednio o 17% i 22% w porównaniu z wynikami otrzymanymi w grupie kontrolnej u osób zdrowych.