
[6][7][2][5][8] Em 2021 foi o 157.º medicamento mais receitado nos Estados Unidos, com mais de 3 milhões de prespcrições.
[9][10] Está disponível como medicamento genérico.
O citrato de sildenafila é vendido em farmácias e drogarias mediante apresentação de receita médica. No entanto, não é um remédio controlado e, por isso, a receita não fica retida na farmácia. O citrato de sildenafila não cura a disfunção erétil em homens, pois não trata sua causa. Esse remédio apenas melhora o fluxo sanguíneo no pênis, favorecendo a ereção, quando a pessoa é estimulada sexualmente. Os efeitos do citrato de sildenafila podem durar até 4 ou 5 horas após a sua ingestão, pelo que é necessário aguardar o desaparecimento do efeito.
No entanto, se tiver tomado doses maiores do que as indicadas pelo médico, deve dirigir-se ao serviço de urgência ou pronto-socorro mais próximo para receber cuidados médicos, que consistem em medidas de suporte, como hidratação intravenosa e acompanhamento médico contínuo. Em alguns casos, é possível que seja feita diálise renal, apesar desse medicamento ser excretado em maior quantidade nas fezes do que na urina, pois ajudaria a acelerar sua eliminação. No caso de tomar o citrato de sildenafila sem ter problemas de impotência ou hipertensão pulmonar, podem surgir efeitos colaterais como tonturas, palpitações, distúrbios visuais, como sildenafil liquido visão turva, e dor de cabeça. A ereção do pênis devido ao uso de sildenafila no caso de não haver indicação médica pode ocorrer se houver estimulação sexual do membro genital, caso isso não aconteça, é improvável que haja uma ereção. O álcool não é uma contraindicação absoluta durante o uso do citrato de sildenafila, porém, por ser um depressor do sistema nervoso central, pode dificultar a ereção e as relações sexuais, perdendo o efeito para o qual foi destinado.D esta forma, não é recomendado combinar o consumo de álcool com o citrato de sildenafila. [11][12] No Reino Unido está disponível em venda livre.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Kamagra | 100mg | 60 + 4 comprimidos | 201.34€ 191.75€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 90 + 8 saquetas | 303.56€ 289.10€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 120 + 4 comprimidos | 436.68€ 415.89€ | |
| Kamagra | 100mg | 32 comprimidos | 121.24€ 115.47€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 90 + 6 comprimidos | 107.37€ 102.26€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 32 comprimidos | 120.11€ 114.39€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 180 + 20 comprimidos | 280.97€ 267.59€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 10 comprimidos | 36.73€ 34.98€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 270 + 8 comprimidos | 198.48€ 189.03€ | |
| Kamagra Gold | 50 mg | 360 + 6 comprimidos | 713.95€ 679.95€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 270 + 10 comprimidos | 379.76€ 361.68€ | |
| Cialis Genérico | 5mg | 120 + 6 comprimidos | 132.92€ 126.59€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 30 + 4 comprimidos | 54.26€ 51.68€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 30 + 2 comprimidos | 72.32€ 68.88€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 180 + 4 comprimidos | 423.11€ 402.96€ | |
| Kamagra Polo | 100mg | 120 + 6 comprimidos | 327.15€ 311.57€ | |
| Cialis Genérico | 2.5mg | 20 comprimidos | 40.73€ 38.79€ |
A sildenafila é usada principalmente para o tratamento da disfunção erétil.
A dose recomendada do citrato de sildenafila (Revatio) para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar, geralmente é de 1 comprimido de 20 mg, 3 vezes por dia, a cada 6 a 8 horas, conforme orientado pelo pneumologista. No caso de esquecer de tomar uma dose na hora certa, tomar assim que lembrar, mas deve-se pular a dose esquecida se estiver quase na hora de tomar a próxima dose. Não dobrar a dose para compensar a dose esquecida. Para pessoas que utilizam outros remédios, pode ser necessário ajustar a dose dos medicamentos ou do citrato de sildenafila, e sildenafil 100 mg duracao por isso, deve-se informar ao médico todos os remédios que utiliza. Os efeitos colaterais mais comuns do citrato de sildenafila são dor de cabeça, tontura, visão embaçada ou visão azul, ondas de calor, vermelhidão ou sensação de formigamento no rosto.
Além disso podem surgir nariz escorrendo ou entupido, sangramento nasal, azia ou sensação de estômago embrulhando, insônia, dor muscular ou nas costas ou febre. É aconselhado interromper o uso do citrato de sildenafila e procurar ajuda médica imediatamente ou o pronto-socorro mais próximo se surgirem sintomas como: Dor ou sensação de pressão no peito; Dor que se espalha para o rosto ou ombros; Mudança repentina da visão ou perda da visão; Ereção dolorosa ou que dura mais de 4 horas; Zumbido no ouvido ou perda súbita da audição; Sensação de tontura como se fosse desmaiar. Além disso, também deve-se procurar o pronto socorro mais próximo se surgirem sintomas de reação alérgica ao citrato de sildenafila. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica grave. O citrato de sildenafila é contraindicado para pessoas que utilizam remédios para dor no peito (angina) ou problemas cardíacos, como nitroglicerina, isossorbida ou nitrato de amila, por exemplo. Ao atuar como um inibidor do PDE-5, permite que o GMPc seja mantido mais tempo em circulação (substância responsável pelo relaxamento dos músculos do pénis), o que leva a um maior aporte de sangue e consequentemente à ereção.
No caso da hipertensão pulmonar em homens ou mulheres, o citrato de sildenafila relaxa a musculatura dos pulmões, melhorando a capacidade respiratória e de realizar exercícios e evitando a piora da pressão nos pulmões. O comprimido de citrato de sildenafila deve ser tomado por via oral, antes ou após uma refeição, somente por adultos. As doses do citrato de sildenafila variam de acordo com a condição a ser tratada, e deve ser orientada pelo médico. As doses recomendadas do citrato de sildenafila para adultos variam com a dose dessa substância no comprimido e sua indicação, que inclui: A dose recomendada para disfunção erétil em homens é de 1 comprimido de 50 mg de citrato de sildenafila (Viagra, Pramil ou Dejavu), em dose única, 1 vez por dia, cerca de 1 hora antes do contato íntimo. Essa dose pode ser aumentada ou diminuída pelo médico, de acordo com a eficácia do tratamento e tolerância a esse remédio.
Em alguns casos de disfunção erétil em homens, o urologista pode recomendar a dose de 1 comprimido de citrato de sildenafila 100 mg, em dose única, 1 vez por dia, tomada aproximadamente 1 hora antes do contato íntimo. A dose máxima de citrato de sildenafila não deve ultrapassar 100 mg por dia. Não se deve tomar mais do que 1 comprimido de citrato de sildenafila por dia. A dose de citrato de sildenafila 25 mg para disfunção erétil em homens é de 1 comprimido, 1 vez por dia. Para homens que utilizam o remédio ritonavir, a dose máxima de citrato de sildenafila é de 1 comprimido de 25 mg por dia, dentro de um período de 48 horas. Assim como para disfunção erétil, o citrato de sildenafila também é eficiente na doença rara chamada hipertensão arterial pulmonar (HAP ou PAH).
| Dosagem | Indicação típica | Eficácia média relatada | Risco de efeitos secundários | Duração do efeito |
|---|---|---|---|---|
| 25 mg | Dose inicial ou idosos | 60% a 70% | Baixo | 3 a 5 horas |
| 50 mg | Dose padrão | 75% a 85% | Moderado | 4 a 6 horas |
| 100 mg | Dose máxima recomendada | 85% a 95% | Elevado | 4 a 6 horas |
Ele relaxa a parede arterial, levando a uma menor resistência arterial pulmonar e pressão.
| Recomendação | Detalhe | Benefício esperado |
|---|---|---|
| Tomar com o estômago vazio | Evitar refeições 2 horas antes | Início mais rápido e previsível |
| Evitar álcool em excesso | Máximo 1 a 2 unidades | Menor risco de hipotensão |
| Estimulação sexual adequada | O fármaco não induz ereção espontânea | Ativação do mecanismo de ação |
| Não exceder 1 toma por dia | Intervalo mínimo de 24 horas | Prevenção de sobredosagem |
| Ingerir com água | Evitar sumos de toranja | Evitar interferência na metabolização |
Desta forma ele reduz o trabalho em excesso do ventrículo direito do coração e melhora os sintomas da falência cardíaca do lado direito.
Esse remédio não deve ser usado por mulheres grávidas ou em amamentação que tenham hipertensão arterial pulmonar. Além disso, também não deve ser usado por menores de 18 anos ou por pessoas que tenham alergia ao citrato de sildenafila ou a outros componentes do comprimido. Assista o vídeo seguinte e veja as dicas para prevenir e melhorar a disfunção erétil: As dúvidas mais comuns com relação ao uso do citrato de sildenafila são: Pode-se tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila 50 mg ao mesmo tempo, se o urologista tiver recomendado uma dose de 100 mg, 1 vez por dia, para disfunção erétil em homens. Além disso, se o homem tomava a dose de 25 mg por dia, e o urologista aumentar a dose para 50 mg por dia, pode-se tomar 2 comprimidos de 25 mg ao mesmo tempo, 1 vez por dia. A dose máxima diária, ou seja, em um período de 24 horas, é de 100 mg de citrato de sildenafila por dia.
O efeito do citrato de sildenafila, geralmente, faz efeito cerca de 1 hora após tomar o comprimido, que é o tempo necessário para atingir sua concentração máxima no organismo. No entanto, esse tempo pode variar de uma pessoa para outra, podendo ter feito cerca de 30 minutos pós tomar o comprimido ou até 2 horas após. O tempo de duração do citrato de sildenafila é de aproximadamente 4 horas. Por isso, para disfunção erétil é recomendado tomar o comprimido cerca de 1 hora antes do contato íntimo. Já para hipertensão pulmonar, é recomendado tomar o comprimido de citrato de sildenafila 20 mg, 3 vezes por dia, para que seu efeito na pressão dos pulmões seja constante. Como o PDE-5 é primariamente distribuído no músculo liso das paredes arteriais dos pulmões e pênis, a sildenafila age seletivamente em ambas as áreas sem induzir vasodilatação em outras áreas do corpo.
O sildenafil atua ao bloquear a ação da fosfodiesterase 5 (PDE5), uma enzima que regula a corrente sanguínea no pénis. [2] O medicamento requer excitação sexual para atuar, uma vez que por si só não consegue causar ou aumentar a excitação. [2] Além do pénis, o sildenafil também causa dilatação dos vasos sanguíneos dos pulmões. O sildenafil foi descoberto pela Pfizer em 1989 durante a investigação de um tratamento para a angina. [5] Em 1998 foi aprovada a sua sildenafil principio ativo comercialização nos Estados Unidos e na União Europeia. A Pfizer submeteu para o FDA um registro adicional para a sildenafila, e este foi aprovado para esta indicação em junho de 2005.
O nome da preparação é chamada de Revatio, para evitar confusão com o nome Viagra, e os comprimidos de 20 miligramas são brancos e redondos.
Desta forma, a sildenafila tornou-se uma opção além das terapias baseadas em bosentana e prostaciclina utilizadas para esta condição.
| Sinal ou sintoma | Possível causa | Gravidade | Conduta recomendada |
|---|---|---|---|
| Ereção prolongada (> 4 horas) | Priapismo | Elevada | Urgência médica imediata |
| Perda súbita de visão | Neuropatia ótica isquémica | Elevada | Parar toma e consultar oftalmologista |
| Perda súbita de audição | Ototoxicidade | Elevada | Parar toma e consultar ORL |
| Dor torácica ou palpitações | Sobrecarga cardiovascular | Elevada | Suspender e ligar 112 |
| Tonturas intensas ou desmaio | Hipotensão grave | Elevada | Deitar-se e chamar assistência |
Em um estudo duplo-cego de 2005, o Dr.
Além disso, o uso de sildenafila com álcool pode potencializar o efeito colateral de redução da pressão arterial e aumentar o risco de efeitos colaterais, sendo recomendado evitar consumir bebidas alcoólicas. Sildenafil ou sildenafila, comercializado sob a marca Viagra, entre outras, é um medicamento usado no tratamento da disfunção erétil e da hipertensão pulmonar. [1][2] Por vezes, é também usado de forma off label no tratamento de determinados sintomas da síndrome de Raynaud secundária. [3] Não é claro se é eficaz no tratamento de disfunção sexual em mulheres. [2] Pode ser administrado por via oral, por injeção intravenosa ou por via sublingual.
[2][4] Quando administrado por via oral, geralmente começa a produzir efeito nos primeiros vinte minutos e tem a duração de cerca de duas horas. Entre os efeitos secundários mais comuns estão dores de cabeça, azia e rubor na pele. [2] Em pessoas com doenças cardiovasculares é recomendada precaução. [2] Os efeitos secundários graves são raros e incluem problemas na visão, perda auditiva e ereção prolongada que pode causar lesões no pénis. [2] O sildenafil não deve ser administrado em pessoas que tomem nitratos como a nitroglicerina, uma vez que isso pode resultar numa diminuição grave da pressão arterial. Roland Fries e seus colegas relataram que a sildenafila diminui a frequência dos ataques do fenômeno de Raynaud, reduzindo sua duração por aproximadamente 50%, mais que quadruplicando a velocidade média do sangue capilar.